有關高原缺氧反應及防治措施
作者:成都租車網(wǎng) | 來源:waiyjz.com | 2010-01-29 00:00:00 | 瀏覽次數(shù):
青藏高原因海拔高、空氣稀薄,因而形成了以低氣壓。缺氧、低溫、太陽輻射強、日溫差大、大風、干燥等為顯著特點的高原氣候。從低海拔地區(qū)來高原的游客,由于氣候等方面的急劇變化,超過了正常人機體自動調(diào)節(jié)的限度,在海拔4000米以上地段,約60%一100%的人均發(fā)生急性缺氧反應或者疾病,其癥狀常見的有頭痛、頭昏、心慌、氣短、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、胸悶、胸痛、疲乏無力、面部輕度浮腫、口唇干裂、鼻衄等。危重時血壓增高,心跳加快,甚至出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。有的人出現(xiàn)異常興奮如酩酊狀態(tài),多言多語,步態(tài)不穩(wěn),幻覺,失眠等。
由于高原缺氧而表現(xiàn)出的種種癥狀,醫(yī)學上稱為高原適應不全癥。有的是暫時性的,只要適應一段時間,或者離開高原環(huán)境,人體機能即恢復正常,有的持續(xù)時間較長。據(jù)研究:一般在海拔3000米以下無癥狀,3000米為反應臨界高度,這一高度時的氣候特點(氣壓、氣溫、太陽輻射等)與平原低地大不相同,游人到了這一新的環(huán)境,機體必須進行一系列的調(diào)節(jié),才能適應;海拔3000-5000米之間可產(chǎn)生一系列缺氧癥狀,但大都無生命危險;海拔5000米為障礙臨界高度";海拔5000-7000米機體不能完全代償;海拔7000米為危險臨界高度;海拔7000米以上機體不能代償,為高山死亡帶。但也有例外,有的人在海拔2000-3000米也難以完全適應,出現(xiàn)不同程度的高山缺氧反應,登山運動員在7000米以上仍能負重登山。
青海省約有60%的面積海拔在4000米以上,3000-4000米面積占25%,海拔3000米以下面積只占15%。因此赴青海高原旅游者,作必要的醫(yī)療保健和生理衛(wèi)生方面的準備是十分必要的。
(1)從低海拔地區(qū)進入高原的游客,一定要作全面嚴格的體檢。凡有嚴重心、腎,肺疾病患者,高血壓!期以上,嚴重肝病,貧血患者,均不可冒險來高原旅游。如果只患一般疾病,必須預先采取預防措施,如隨身攜帶氧氣、藥物等。對進入一定海拔高度地區(qū)后有抽搐、劇烈頭痛或者昏迷傾向者,則不宜進入更高地段旅行。在海拔3000米以上的旅游住宿點和景點,或在旅游車上,應有高原旅游保健措施,供應氧氣和必備藥品,以防意外事故的發(fā)生。
(2)做好生理衛(wèi)生方面的宣傳教育工作,使游人有充分的思想和物質(zhì)準備,樹立戰(zhàn)勝高原反應的決心和信心,消除精神上不必要的恐懼感。一般情況下大約兩三天,多則五至七天內(nèi)即可逐步適應高原環(huán)境,胸悶、氣短、呼吸困難等缺氧癥狀將消失,或者大有好轉(zhuǎn),有些人用吸氧來緩解高原不適癥,這對暫時解除不適有作用,但停止吸氧后,不適狀況又會重新出現(xiàn),延緩了適應高原環(huán)境的時間。如果缺氧癥狀不很嚴重,靜靜休息時有所緩和或減輕,最好不要吸氧,以便早日適應高原環(huán)境,獲得理想的旅游效果。
(3)適應性鍛煉。來高原旅游之前開展爬山、跑步、打球、負重、行軍等大運動量的體育活動,這對機體適應缺氧環(huán)境能起到積極作用。進入高原初期,活動不能過于激烈,如急行軍、跑步、體力勞動等。高原氣溫低,隨氣溫急劇變化,要及時更換衣服,作好防凍保暖工作,防止因受凍而引起感冒。感冒是急性高原肺水腫的主要誘因之一。
(4)調(diào)節(jié)好高原旅游期間的生活。食物應以易消化、營養(yǎng)豐富、高糖、含多種維生素為佳,多食蔬菜、水果,不可暴飲暴食,以免加重消化器官的負擔。嚴禁飲酒,以免增加耗氧量。睡眠時枕頭要墊高點,半臥姿勢最佳。
(5)藥物預防和治療。為了提高機體對缺氧的耐力,減少高山病的發(fā)生,主要的藥物有:復方黨參片、黃芪茯苓復方劑、致適應劑、醋氮酰胺、利尿磺胺、螺旋內(nèi)酯、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑、抑制劑,瞇基硫脲和營養(yǎng)劑與代謝激素類制劑。
進入高原后,高原不適應癥狀愈來愈重,就是在靜息也十分明顯者,應立即吸氧,送醫(yī)院就診,以防因急性高原肺水腫而造不良后果。